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En France

Observatoire de l’accès aux soins de la mission France - Rapport 2009

L’Observatoire de l’accès aux soins a été créé par la mission France de Médecins du Monde en 2000 pour témoigner des difficultés d’accès aux soins des personnes en situation de précarité.

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Rapport de l'Observatoire de l’accès aux soins de la mission France

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Synthèse du rapport : observatoire de l’accès aux soins de la mission France



Rapport 2009 octobre 2010


L’Observatoire de l’accès aux soins a été créé par la mission France de Médecins du Monde en 2000 pour témoigner des difficultés d’accès aux soins des personnes en situation de précarité.

C’est un outil essentiel de connaissance des populations rencontrées par les équipes de Médecins du Monde permettant de faire le lien entre leurs conditions de vie, leur environnement, leurs droits et leurs problèmes de santé, d’observer les discriminations dans l’accès aux soins, les dysfonctionnements des dispositifs, mais aussi les expériences positives. Il contribue à enrichir la connaissance des populations vulnérables en France, par ailleurs largement ignorées par les statistiques officielles françaises de santé publique : les données portent sur un nombre important de personnes sans domicile fixe ou vivant avec un statut administratif précaire sur le territoire.


Il permet d’élaborer et d’argumenter des propositions au regard de l’expertise de terrain, à partir desquelles Médecins du Monde interpelle ou informe les acteurs politiques, institutionnels et professionnels de santé pour améliorer l’accès à la prévention et aux soins des populations vivant dans la précarité.

Réalisé pour la 7e année consécutive avec l’Observatoire régional de la santé de Midi-Pyrénées (Orsmip), ce 10e rapport annuel est élaboré à partir :

  • des recueils médico-sociaux enregistrés en informatique des 21 Centres d’accueil, de soins et d’orientation (Caso) ;
  • des observations des acteurs de terrain et en particulier des travailleurs sociaux sur les dispositifs d’accès aux soins et les difficultés existantes ;
  • des témoignages recueillis auprès des patients ;
  • des données recueillies par des actions mobiles de proximité ;
  • du suivi des dispositifs législatifs et réglementaires concernant l’accès aux soins ;
  • des rapports d’activité des programmes.

Ce travail de recueil de données et d’observation n’est rendu possible que grâce aux patients qui acceptent de répondre à nos questions et de décrire leur situation et leurs parcours de vie, et que nous tenons remercions ici.

C’est aussi grâce à la mobilisation et au travail quotidien des acteurs de la mission France : accueillant(e)s, travailleurs sociaux, infirmier(e)s, médecins et personnes chargées de la saisie informatique des données, que nous tenons également à remercier.

Nous remercions par ailleurs toutes les personnes de Médecins du Monde investies dans l’élaboration des outils de recueil de données.

Et nous remercions particulièrement toute l’équipe de la Direction mission France.


RAPPORT ÉCRIT PAR : Georges FAHET et Dr Françoise CAYLA - Observatoire régional de la santé de Midi-Pyrénées ;
Équipe de l’Observatoire de l’accès aux soins de la mission France - Direction mission France - Médecins du Monde.

AVEC LA COLLABORATION : du groupe de santé publique chargé du suivi de l’Observatoire de l’accès aux soins, des référents des actions faisant l’objet d’un développement spécifique dans le rapport et de toute l’équipe de la Direction mission France de Médecins du Monde.

AVEC LE SOUTIEN :de la Direction générale de la santé (DGS) et de la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS)



Octobre 2010